Sleep-эндоскопия / Слип-эндоскопия в Москве

лор врач москва
Запишитесь на бесплатную консультацию по поводу операции через форму на сайте и получите скидку на операцию в стационаре – 10000 руб. 

Примечание: скидка действует только на стационарные  операции под общим наркозом.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Головная боль по утрам. Непреодолимая сонливость за рулем. Нарушенный сон партнера в постели. За этими симптомами стоит диагноз – «храп и обструктивное апноэ сна». И это не просто бытовой дискомфорт. Это проблема, которая крадет у вас не только тишину в спальне, но и здоровье, и энергию для полноценной жизни.

Слип-эндоскопия (sleep-эндоскопия) – это метод диагностики храпа и ночного апноэ. Он позволяет мне, как ЛОР- хирургу, увидеть истинную причину нарушения дыхания во время сна.

 

Зачем нужна слип-эндоскопия, если есть обычный осмотр? Моя история

Этот вопрос мне задает почти каждый пациент.

«Доктор, вы же осмотрели мой нос и горло. Зачем еще одна, более сложная процедура?»

Я всегда вспоминаю историю, которая изменила мой собственный подход к диагностике нарушений дыхания во сне.

Более серьёзно относиться к sleep-эндоскопии меня заставил один клинический случай. Ко мне на прием пришел пациент с тяжелейшими остановками дыхания во сне. Обычный осмотр в кресле с применением эндоскопа не показывал ничего критичного. Да, были незначительные изменения, но они никак не объясняли ту тяжелую картину, о которой рассказывала его супруга.

Мой опыт подсказывал, что причина где-то глубже. И я настоял на проведении слип-эндоскопии ЛОР-органов. Только погрузив пациента в медикаментозный сон, я увидел то, что было невозможно заметить в состоянии бодрствования. Его надгортанник – хрящ, который в норме просто направляет пищу в пищевод – оказался большим и анатомически измененным. Во сне, когда все мышцы расслаблялись, он западал назад и, как крышка люка, полностью перекрывал вход в гортань.

Так я воочию убедился: состояние дыхательных путей пациента во время бодрствования и во сне – это две совершенно разных реальности. Когда вы сидите передо мной на приёме, ваши мышцы в тонусе. Но стоит вам уснуть, и мышечный каркас тела обмякает. Именно в этот момент мы и должны заглянуть внутрь.

Диагностика храпа у сомнолога и у ЛОР-хирурга: в чем принципиальная разница?

Здесь мы подходим к самому главному. Многие пациенты приходят ко мне, уже предварительно побывав у сомнолога. Они говорят:

«Меня уже обследовали, диагноз «апноэ сна» есть. Зачем мне еще одно обследование?» В их головах стоит “галочка”: «Я обследован».

И это самое большое заблуждение. Мы с сомнологами делаем совершенно разную работу и отвечаем на разные вопросы.

Задача сомнолога — ответить на вопрос «ЕСТЬ ЛИ?».

  • Есть ли у вас апноэ сна?
  • Насколько оно тяжелое?
  • Сколько раз за ночь останавливается дыхание?
  • Насколько падает уровень кислорода?

С помощью полисомнографии или кардио-респираторного мониторинга они блестяще справляются с этой задачей. Они констатируют сам ФАКТ наличия болезни. И их основная рекомендация в большинстве случаев – СИПАП-терапия. Это логично, ведь СИПАП-аппарат, подавая воздух под давлением, механически не дает дыхательным путям спадаться. Он лечит симптом, но не устраняет причину.

Моя задача, как оперирующего ЛОР-врача, начинается там, где заканчивается работа сомнолога. Мой вопрос не «ЕСТЬ ЛИ?», а «ГДЕ ИМЕННО И ПОЧЕМУ?». С помощью Cлип-эндоскопии я ищу конкретный анатомический уровень, на котором происходит коллапс.

  • Это мягкое нёбо?
  • Это миндалины?
  • Это корень языка?
  • Это боковые стенки глотки?
  • Это надгортанник?

Поэтому моя цель как хирурга — не просто найти проблему, а определить: можно ли ее устранить раз и навсегда? Можно ли с помощью точной операции избавить вас от необходимости спать с СИПАП-аппаратом всю оставшуюся жизнь?

Моя диагностика – это работа сапера, который ищет, где именно заложена «мина», и решает, как ее обезвредить.

Как проходит слип-эндоскопия в Москве? Подробный разбор процедуры

Я понимаю, что слова «эндоскопия во сне» могут вызывать тревогу. Поэтому я хочу подробно рассказать, как проходит исследование, чтобы у вас не осталось никаких страхов.

1. Команда и обстановка.

Процедура проходит в специально оборудованной палате. С вами постоянно находятся два врача: я, ЛОР-хирург, и врач-анестезиолог. Анестезиолог следит за вашим состоянием на протяжении всего исследования.

2. Медикаментозный сон.

Это не «общий наркоз». Врач-анестезиолог вводит препарат, который погружает вас в состояние, очень похожее на естественный сон. Вы просто плавно засыпаете.

3. Диагностика.

Как только вы заснули, я ввожу через нос очень тонкий и гибкий назофарингоскоп с камерой на конце. Вы этого не чувствуете. Я последовательно осматриваю все уровни, ищу точное место вибрации (храп) и спадения стенок дыхательных путей (апноэ).

4. Специальные пробы – тест с выдвижением челюсти.

Часто причиной храпа является западение языка. Чтобы понять, так ли это, во время Sleep-эндоскопического обследования я аккуратно выдвигаю челюсть пациента вперед. Тогда я вижу влияет ли язык на сужение глотки и, соответственно, храп. Положительная проба дает нам бесценную информацию: вам может помочь специальная внутриротовая капа.

5. Завершение и пробуждение.

После того, как я получил всю информацию (обычно это занимает 15-30 минут), анестезиолог прекращает введение препарата. Ваше пробуждение будет легким и быстрым.

Главный результат – не диагноз, а индивидуальный план лечения храпа и апноэ

Слип-эндоскопия – это не просто констатация факта. Это инструмент планирования. По ее результатам я с уверенностью могу сказать, что именно нужно делать в вашем случае.

Вариант А: Показана операция. Я вижу четкую анатомическую причину. В этом случае я могу спланировать точную, прицельную хирургическую тактику. Мы будем оперировать именно ту структуру, которая мешает.

Вариант Б: Операция не поможет, нужна СИПАП-терапия. Я вижу, что стенки глотки спадаются на всем протяжении. Выявив это, я уберегу вас от ненужного вмешательства.

Вариант В: Поможет специальная капа. Проба с выдвижением челюсти оказалась положительной. Это значит, что мы можем попробовать нехирургический метод.

 

Отзывы о Слип-эндоскопии в СМ-клинике

Отзывы о Sleep-эндоскопии всегда очень положительные, и причина проста: процедура дает ясность.

Я всегда записываю ключевые моменты исследования на видео и потом показываю их пациенту. Когда человек своими глазами видит, что происходит с его дыханием во время сна, где проблема, то он понимает, какой именно план лечения для него оптимален.

 

Стоимость Слип-эндоскопии в Москве

Что касается цены на Слип-эндоскопию в Москве, важно знать: это высокотехнологичная процедура, требующая участия двух врачей, применения сложного оборудования и безопасных препаратов. Это инвестиция в правильный диагноз. Инвестиция, которая может избавить вас от гораздо больших трат на неэффективное лечение.

Если вы ищете, где в России можно сделать Слип-эндоскопию на высоком экспертном уровне, чтобы разобраться в причинах своего состояния и избавиться от него, я приглашаю вас на консультацию. Мы найдем точное место нарушения дыхания во сне и составим план действий, как лучше всего его устранить.

Провести диагностику сна и избавиться от храпа и апноэ можно в «СМ-клинике» по адресу: Москва, наб. Академика Туполева д.15, к.29. Метро «Бауманская», 5 мин. от метро.

Предварительная запись по тел. + 7 925 887 67 33 Вопросы в WhatsApp. ЛОР-врач Горовой Александр Михайлович.

Профессиональные навыки и достижения

Результаты и отзывы моих пациентов

ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ

    Оставьте свой телефон, вам перезвонят в течение рабочего дня или пишите WhatsApp/Telegram

    +7 925 887 67 33

    Отзывы пациентов

    • Сделал у Александра Михайловича криодеструкцию ЛОР органов. Совсем не больно, выполняет под анестезией. Потом один день немного неприятно глотать. Уже год не болею (раньше каждые 3-4 месяца стабильно вирусными, и горло воспалялось), хватило 2-х процедур. Очень доволен. Спасибо огромное! Лучший из всех ЛОР врачей. Раз в пол года прихожу на консультацию.
      Рябов П.Я.
    • Александр Михайлович проводил мне операцию тонзиллэктомию (удаление миндалин). Все подробно рассказал, назначил анализы. По операции все отлично, быстро восстановился, проблем не было. После наблюдался у врача в течение месяца (раз в неделю). Рекомендую Александра Михайловича, как отличного специалиста
      Русаков Дмитрий
    • Делал операцию - вазотомия носовых раковин. Операция прошла на высшем уровне и очень оперативно. Было несколько послеоперационных осмотров. Заложенность улетучилась, тем самым намного лучше стало самочувствие в целом. Александр Михайлович профессионал в своем деле, очень внимателен, тактичен и доброжелателен. Обязательно буду Вас рекомендовать.
      Сергей Юрьевич Отзыв с сайта СМ-клиники
    • Два года я мучилась с хроническим насморком, посещала разных врачей, чем только не лечилась. Решилась обратиться в вашу клинику, надеясь найти причину болезни. Мне понравилось, что сделали необходимые анализы, чтобы исключить возможные причины. В итоге пришли к выводу, что нужно исправлять носовую перегородку, т.к. она закрывала проход и не давала дышать и вентилировать воздуху. Операцию делал доктор Горовой Александр Михайлович. Долго выбирала врача, боялась каких-либо осложнений. В итоге я совсем не прогодала. Хотела бы выразить ему искреннюю благодарность, т.к. все прошло безболезненно, под общим наркозом, проснулась я уже в палате. Никаких болей я не чувствовала. Единственное, в носу стояли томпоны, т.к. ещё кровоточило, но на следующий день их убрали. Врач очень внимательный, ответственный и видно, что он знает своё дело, т.к. все время чувствовалась его уверенность и спокойствие, что мне было немаловажно, т.к. страх все равно присутствовал. Прошёл месяц после операции и теперь я знаю что такое дышать! Ещё раз огромное спасибо!
      Лихачева С.Н.
    • Хочу выразить огромную благодарность за помощь, профессионализм и за доброту Горовому Александру Михайловичу и Галина Александровне. Они выявили причины болезни которого не смогли выявить уже полтора года и помогли мне и до сих пор помогают. И хочу выразить благодарность Александру Михайловичу за операцию по удаления миндалин. Операция прошла даже лучше чем я ожидала, было ощущение что после сна просто болит горло, на второй день уже могла ест. Ещё раз спасибо врачам и коллективу СМ-Клиника.
      Ткаченко Яна
    • Хотелось бы выразить огромную благодарность Горовому Александру Михайловичу, который провёл мне тонзиллэктомию. Наконец-то я могу жить своей привычной, активной жизнью и не жаловаться на каждодневное плохое самочувствие! Операция была выполнена профессионально, об этом я могу судить исходя из того, что через неделю я уже совсем забыла, что у меня удалены миндалины. А также приятный момент, что предоперационная подготовка была пройдена в кратчайшие сроки, ведь в СМ-Клинике созданы все условия для этого. Ещё долго буду вспоминать тёплыми словами всех тех, кто участвовал в моем выздоровлении! Всего Вам доброго!
      Дубченко Алина Фёдоровна
    • Александр Михайлович Горовой, замечательный доктор, внимательный, вдумчивый специалист. Очень помог моему сыну, прооперировал, сделал максимум из возможного, не упустил ни одной детали. Искали полгода специалиста, побывали во многих клиниках. Но такое отношение к пациенту нашли, только в СМ-Клиник. Всем у кого сложные проблемы, кто намаялся с докторами, мой совет обращайтесь к Александру Михайловичу, обязательно поможет. Моя искренняя признательность и благодарность ему.
      Лыткина П.
    • Спасибо большое Александру Михайловичу. Сделал две процедуры криодеструкции небных миндалин и одну нижних раковин. Чувствую себя превосходно  - вот уже полгода ни одной простуды. Самочувствие просто великолепное ! Криодеструция миндалин - это просто чудо !
      Инга
    • Александр Михайлович,лечила у Вас жидким азотом хронический тонзиллит, когда Вы еще в Зеленограде принимали. Уже 2 года ангин не было и болеть стала меньше. Спасибо. С ув.Наталья Алексеевна Котова
      Наталья Алексеевна Котова
    • Оперировался у Александра Михайловича 4 мес. назад — увулотомия. Результатом доволен на 100%. Храп исчез, высыпаюсь, жена сказала, что осталось посапывание, но исправление перегородки это следующий этап.
      Харитонов К.
    • Обратилась к Горовому А. М. после консультации сомнолога — Бектаева М. А., который, проведя исследование сна ночью, рекомендовал продолжить лечение у лора. Операция была под местной анестезией. После операции болело 5 дней, принимала обезбаливающие, но по правде сказать, только перед тем как покушать. Самый главный результат — спокойный, никому не мешающий сон. Буду рекомендовать клинику подругам.
      Евсеева Нина Андреевна
    • Спасибо А. М. за прекрасно проведенную операцию. Долго игнорировал проблему, но в 40 лет понял что если не решу «проблему храпа», задохнусь. А. М. после обследования у сомнолога и эндоскопии носоглотки провел операцию, удалил миндалины и сделал пластинку неба. На 2 день после операции наконец-то выспался за долгие годы, а через 3 дня давление стало 110/80. Рад, что решился. Спасибо врачам.
      Борунов Н. В.
    • Прекрасный доктор, вежливый и приятный в общении. Мучалась от боли, думала продуло. При первом взгляде определил заболевание и оказал первую помощь – ввел в ухо тампон с лекарственным средством (сразу стало легче). Лечение помогло, я здорова! Спасибо, буду рекомендовать.
    • Делал у него тонзиллэктомию (удаление миндалин). Всё понравилось, врач очень грамотный, всё прошло отлично, персонал в стационаре внимательный, на следующий день после операции отправился на амбулаторное лечение. Сейчас прошли полторы недели, горло практически зажило, на протяжении всего амбулаторного лечения связывался с врачом по телефону для уточнения деталей. Номер телефона врач любезно предоставил на консультации
    • Профессионализм 10 из 10. Этика врача 10 из 10. Выполнение манипуляций: не так больно и страшно, как я себе думала. Полное доверие врачу, как специалисту (а у меня много есть с чем сравнить). Врач соблюдает все меры асептики (для меня это супер важно). Лояльная ценовая политика. Комфортное пребывание в больнице.
    • Я нашла СМ - Клинику в интернете , просто ввела « удаление полипов опытным лором», когда отчаялась дождаться направление на удаление полипов в носу от нескольких врачей. Позади год антибиотиков, гормональных спреев, бесконечного синупреда, промываний и капель , бессонных ночей и слез и при этом никаких намеков на операцию. Думала , наверное это сложно, раз врачи не направляют. Еще четыре месяца пыталась продвинуться в лечении медикаментами. В отчаянии через знакомых успешно сделала радикальную гайморотомию, но челюстной лор в нос не лезет, как оказалось. Ищите лора-хирурга, сказали мне. Александр Михайлович Горовой в поиске всегда появлялся первый, прочитала отзывы на всех порталах, записалась на прием и поехала. За 450 км на поезде, туда обратно. Очень благодарна доктору Горовому, который видя мое КТ и готовые анализы, тут же удалил полипы и сделал вазотомию. Через неделю нос задышал, а через две , когда я снова приехала и врач сделал Кукушку и пункцию. Тут я поняла как это не чувствовать себя постоянно простуженной и не выспавшейся. Я хожу и ликую внутри, боюсь говорит вслух, вдруг это сон. Кстати, я теперь постоянно везде засыпаю. Вот такая побочка. Александр Михайлович очень тактичный, вежливый и внимательный доктор. Я боялась что меня сочтут за слегка нервную больную и не будут слушать, как было ранее. Но доктор меня очень внимательно выслушал , не перебивая и четко, без воды объяснил , как решить мою проблему быстро, безболезненно и не очень затратно . Рекомендую доктора однозначно. Благодарности моей нет предела. Диагноз: Хронический полипозный этмоидальный правосторонний гайморит
    • Первый раз я обратилась к Александру Михайловичу в ноябре 2023 года. На тот момент уже на протяжении многих лет я постоянно болела синуситами и гайморитами, всегда было ощущение, что я простывшая. Сама я из другого города, где мне не могли найти причину моего состояния. Александра Михайловича я нашла по отзывам в интернете и уже на первом приёме он озвучил мне причину моего ужасного самочувствия. Необходима была операция, которую доктор провел уже в декабре. Операция прошла успешно, Александр Михайлович был всегда на связи, что очень было важно для меня. Вот прошел уже почти год со дня операции. Я прекрасно себя чувствую, насовсем забыла, что такое синуситы и гаймориты) Я очень благодарна Александру Михайловичу за то, что он меня вылечил. Также Александр Михайлович до сих пор остается на связи, и если возникают какие либо вопросы, он всегда ответит и проконсультирует. Спасибо Вам! Ваша пациентка Кристина Чистякова) Диагноз: Искривление носовой перегородки