Сильный храп: что делать? Лечение храпа в Москве

Запишитесь на бесплатную консультацию по поводу операции через форму на сайте и получите скидку на операцию в стационаре – 10000 руб.

Примечание: скидка действует только на стационарные операции под общим наркозом.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Нажимая кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных.

«Жена уже отправила спать в другую комнату». «У нас маленький ребёнок, а я храплю так, что его бужу».

С такими жалобами на сильный храп приходят к ЛОР-врачу. Человеку хочется спокойно спать дома, не мешать близким, не переживать перед поездкой или ночёвкой в гостях.

Лечение сильного храпа начинается с выяснения причины. У одного человека храп появился после прибавки в весе. Другой храпел ещё в студенческом общежитии. Третий не только мешает семье, но и сам просыпается от нехватки воздуха. Помощь в этих случаях может потребоваться разная.

Расскажу, на что я обращаю внимание на приёме и как решаю, какое лечение предложить.

Появился храп: что делать, если вы набрали вес

Первое, о чём я спрашиваю:

«Когда появился храп и что с тех пор изменилось?»

Например, человек рассказывает, что набрал лишние 10-20 килограммов, но пришёл с желанием сделать операцию. Я уточняю:

«А раньше, до прибавки в весе, вы храпели?» Он отвечает: «Нет».

В такой ситуации нельзя не учитывать вес. Снижение веса может уменьшить храп и даже убрать его полностью. Поэтому я рекомендую обратиться к эндокринологу или другому специалисту, который поможет разобраться с причинами прибавки и подобрать подходящий способ снижения веса.

Но это не означает, что человеку достаточно сказать «похудейте» и отправить домой без обследования. Сильный храп может сопровождаться остановками дыхания во сне – апноэ. Если они есть, заниматься весом и лечением нарушений дыхания нужно параллельно. Ждать, пока человек похудеет, прежде чем помочь ему нормально дышать ночью, не следует.

Бывает и другой ответ:

«Доктор, я и в молодости храпел. Ещё в общежитии все жаловались».

Это признак аномального строения дыхательных путей. Поэтому важно выяснить, что сужает проход для воздуха, на каком уровне возникает препятствие и можно ли устранить его хирургически.

Сильный храп у мужчин и женщин: что я смотрю на приёме

Часто поводом для обращения становятся семейные обстоятельства: близкие не высыпаются, приходится спать отдельно. Но за бытовой жалобой может стоять вполне конкретная причина. На приёме я оцениваю:

Носовое дыхание. Есть ли препятствие, из-за которого трудно дышать носом?
Миндалины. Не занимают ли они слишком много места в горле? Мягкое нёбо и язычок. Как они устроены и могут ли участвовать в возникновении храпа?
Язык. Достаточно ли пространства за ним?
Нижнюю челюсть. Не слишком ли она маленькая, не смещена ли назад?

Например, при небольшой, смещённой назад нижней челюсти пространство за языком может быть теснее. Во сне, когда мышцы расслабляются, проход для воздуха сужается ещё сильнее. Поэтому проблема не всегда ограничивается носом или нёбным язычком.

Когда пациент спрашивает:

«У меня храп горлом – что делать?»,

я объясняю: по одному звуку нельзя определить, какой участок требует лечения. Сначала нужно разобраться, где возникает препятствие. Часто храп горлом является признаком искривленной носовой перегородки, что требует хирургического лечения.

Это относится и к мужчинам, и к женщинам. Очень сильный храп у женщины – такой же повод для обследования, особенно если он сопровождается частыми пробуждениями и усталостью днём.

Как понять, что происходит в горле во время сна

Осмотр – первый этап. Но человек сидит передо мной, разговаривает, свободно дышит. Во сне всё может происходить иначе: мышцы расслабляются, положение тканей меняется.

Определить точное место, где именно сужается проход для воздуха во сне, в том числе с целью подбора объёма операции, помогает Sleep-эндоскопия.

Смысл названия понятный: мы осматриваем дыхательные пути во время медикаментозного сна. Пациент засыпает под действием препаратов, а я тонким эндоскопом с камерой через нос смотрю, что происходит в дыхательных путях.

Можно увидеть, на каком уровне возникает препятствие: в области мягкого нёба, языка, надгортанника – участка у входа в гортань. Иногда задействовано несколько мест.

Подробнее о том, как проходит обследование, я рассказал на странице «Слип-эндоскопия в Москве».

Просыпаюсь от собственного храпа: что делать и когда проверять дыхание

Есть важная разница между храпом и остановками дыхания во сне. Храп – это звук. Он может быть очень громким, мешать близким, вынуждать спать в разных комнатах. Но если дыхательные пути во сне перекрываются, возникают эпизоды апноэ – паузы в дыхании. При этом может снижаться уровень кислорода в крови, что в перспективе провоцирует заболевания сердца, сосудов, мозга, ускоряет в несколько раз набор лишних килограммов.

Близкие иногда замечают такую последовательность: человек храпит, затем затихает, будто перестаёт дышать, а потом резко и шумно вдыхает. Сам пациент может жаловаться:

«Просыпаюсь от собственного храпа», «Ночью не хватает воздуха», «Сплю всю ночь, а утром уже уставший».

С такими симптомами обязательно нужно проверить дыхание во сне. Для этого назначают ночное обследование: полисомнографию или, в подходящих случаях, домашнее исследование дыхания – кардиореспираторный мониторинг. Врач-сомнолог подбирает нужный вариант. Обследование помогает определить, есть ли апноэ и насколько оно выражено.

Слип-эндоскопия решает другую задачу: показывает, где возникает препятствие. Она не заменяет ночное исследование дыхания.

Как лечить сильный храп: когда помогает операция

Если обследование показывает конкретное препятствие, которое можно устранить хирургически, я обсуждаю с пациентом операцию.

Например, сильно увеличенные миндалины занимают место в горле. В другой ситуации требуется работа с мягким нёбом и окружающими тканями. При выраженном нарушении носового дыхания может понадобиться операция на носу.

Преимущество хирургического лечения – возможность полностью устранить препятствие, которые мешает дыханию. Но объём вмешательства выбирают по результатам обследования, а не только по жалобе «очень сильно храплю».

Когда нужен СИПАП-аппарат для сна

При апноэ сна врачи-сомнологи рекомендуют СИПАП-терапию: аппарат через маску подаёт воздух под давлением и помогает дыхательным путям оставаться открытыми.

Но есть ли возможность спать без аппарата? Именно этот вопрос я обсуждаю с пациентом, если обследование показывает препятствие, которое можно устранить хирургически.

В моей практике есть пациенты, которым операция помогла избавиться от сильного храпа и апноэ сна, а также обойтись без СИПАП-аппарата. На этих страницах я подробно рассказал, как проходило лечение конкретных пациентов и каких результатов удалось достичь:

Храп мешает спать: с чего начать лечение в Москве

Если вы ищете, что делать с храпом мужа или как избавиться от собственного храпа, начните с консультации. Перед приёмом полезно вспомнить самому и уточнить у близких:

когда появился храп;
менялся ли за это время вес;
трудно ли дышать носом;
замечали ли близкие остановки дыхания;
бывают ли пробуждения от нехватки воздуха;
чувствуете ли вы себя отдохнувшим утром.

Для меня, как ЛОР-хирурга, ваши ответы важны не меньше, чем сам осмотр на приёме. Они помогают точнее понять, какое обследование нужно, есть ли показания к хирургическому лечению храпа и какой объём операции будет оптимальным в вашем случае.

Храп, из-за которого семья перестала высыпаться,– достаточный повод обратиться за помощью. А если близкие замечают остановки дыхания или вы просыпаетесь от нехватки воздуха, не откладывайте обследование. Запишитесь на консультацию: выясним причину и найдём решение проблемы!

Провести диагностику и вылечить гланды можно в «СМ-клинике» по адресу: Москва, наб. Академика Туполева д.15, к.29. Метро «Бауманская», 5 мин. от метро.

Предварительная запись по тел. + 7 925 887 67 33 Вопросы в WhatsApp. ЛОР-врач Горовой Александр Михайлович.

Подробнее обо мне

Профессиональные навыки и достижения

Перейти

ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ

Оставьте свой телефон, вам перезвонят в течение рабочего дня или пишите WhatsApp/Telegram +7 925 887 67 33

Нажимая кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных.

Отзывы пациентов

Сделал у Александра Михайловича криодеструкцию ЛОР органов. Совсем не больно, выполняет под анестезией. Потом один день немного неприятно глотать. Уже год не болею (раньше каждые 3-4 месяца стабильно вирусными, и горло воспалялось), хватило 2-х процедур. Очень доволен. Спасибо огромное! Лучший из всех ЛОР врачей. Раз в пол года прихожу на консультацию.
Рябов П.Я.
Александр Михайлович проводил мне операцию тонзиллэктомию (удаление миндалин). Все подробно рассказал, назначил анализы. По операции все отлично, быстро восстановился, проблем не было. После наблюдался у врача в течение месяца (раз в неделю). Рекомендую Александра Михайловича, как отличного специалиста
Русаков Дмитрий
Делал операцию - вазотомия носовых раковин. Операция прошла на высшем уровне и очень оперативно. Было несколько послеоперационных осмотров. Заложенность улетучилась, тем самым намного лучше стало самочувствие в целом. Александр Михайлович профессионал в своем деле, очень внимателен, тактичен и доброжелателен. Обязательно буду Вас рекомендовать.
Сергей Юрьевич Отзыв с сайта СМ-клиники
Два года я мучилась с хроническим насморком, посещала разных врачей, чем только не лечилась. Решилась обратиться в вашу клинику, надеясь найти причину болезни. Мне понравилось, что сделали необходимые анализы, чтобы исключить возможные причины. В итоге пришли к выводу, что нужно исправлять носовую перегородку, т.к. она закрывала проход и не давала дышать и вентилировать воздуху. Операцию делал доктор Горовой Александр Михайлович. Долго выбирала врача, боялась каких-либо осложнений. В итоге я совсем не прогодала. Хотела бы выразить ему искреннюю благодарность, т.к. все прошло безболезненно, под общим наркозом, проснулась я уже в палате. Никаких болей я не чувствовала. Единственное, в носу стояли томпоны, т.к. ещё кровоточило, но на следующий день их убрали. Врач очень внимательный, ответственный и видно, что он знает своё дело, т.к. все время чувствовалась его уверенность и спокойствие, что мне было немаловажно, т.к. страх все равно присутствовал. Прошёл месяц после операции и теперь я знаю что такое дышать! Ещё раз огромное спасибо!
Лихачева С.Н.
Хочу выразить огромную благодарность за помощь, профессионализм и за доброту Горовому Александру Михайловичу и Галина Александровне. Они выявили причины болезни которого не смогли выявить уже полтора года и помогли мне и до сих пор помогают. И хочу выразить благодарность Александру Михайловичу за операцию по удаления миндалин. Операция прошла даже лучше чем я ожидала, было ощущение что после сна просто болит горло, на второй день уже могла ест. Ещё раз спасибо врачам и коллективу СМ-Клиника.
Ткаченко Яна
Хотелось бы выразить огромную благодарность Горовому Александру Михайловичу, который провёл мне тонзиллэктомию. Наконец-то я могу жить своей привычной, активной жизнью и не жаловаться на каждодневное плохое самочувствие! Операция была выполнена профессионально, об этом я могу судить исходя из того, что через неделю я уже совсем забыла, что у меня удалены миндалины. А также приятный момент, что предоперационная подготовка была пройдена в кратчайшие сроки, ведь в СМ-Клинике созданы все условия для этого. Ещё долго буду вспоминать тёплыми словами всех тех, кто участвовал в моем выздоровлении! Всего Вам доброго!
Дубченко Алина Фёдоровна
Александр Михайлович Горовой, замечательный доктор, внимательный, вдумчивый специалист. Очень помог моему сыну, прооперировал, сделал максимум из возможного, не упустил ни одной детали. Искали полгода специалиста, побывали во многих клиниках. Но такое отношение к пациенту нашли, только в СМ-Клиник. Всем у кого сложные проблемы, кто намаялся с докторами, мой совет обращайтесь к Александру Михайловичу, обязательно поможет. Моя искренняя признательность и благодарность ему.
Лыткина П.
Спасибо большое Александру Михайловичу. Сделал две процедуры криодеструкции небных миндалин и одну нижних раковин. Чувствую себя превосходно - вот уже полгода ни одной простуды. Самочувствие просто великолепное ! Криодеструция миндалин - это просто чудо !
Инга
Александр Михайлович,лечила у Вас жидким азотом хронический тонзиллит, когда Вы еще в Зеленограде принимали. Уже 2 года ангин не было и болеть стала меньше. Спасибо. С ув.Наталья Алексеевна Котова
Наталья Алексеевна Котова
Оперировался у Александра Михайловича 4 мес. назад — увулотомия. Результатом доволен на 100%. Храп исчез, высыпаюсь, жена сказала, что осталось посапывание, но исправление перегородки это следующий этап.
Харитонов К.
Обратилась к Горовому А. М. после консультации сомнолога — Бектаева М. А., который, проведя исследование сна ночью, рекомендовал продолжить лечение у лора. Операция была под местной анестезией. После операции болело 5 дней, принимала обезбаливающие, но по правде сказать, только перед тем как покушать. Самый главный результат — спокойный, никому не мешающий сон. Буду рекомендовать клинику подругам.
Евсеева Нина Андреевна
Спасибо А. М. за прекрасно проведенную операцию. Долго игнорировал проблему, но в 40 лет понял что если не решу «проблему храпа», задохнусь. А. М. после обследования у сомнолога и эндоскопии носоглотки провел операцию, удалил миндалины и сделал пластинку неба. На 2 день после операции наконец-то выспался за долгие годы, а через 3 дня давление стало 110/80. Рад, что решился. Спасибо врачам.
Борунов Н. В.
Прекрасный доктор, вежливый и приятный в общении. Мучалась от боли, думала продуло. При первом взгляде определил заболевание и оказал первую помощь – ввел в ухо тампон с лекарственным средством (сразу стало легче). Лечение помогло, я здорова! Спасибо, буду рекомендовать.
Делал у него тонзиллэктомию (удаление миндалин). Всё понравилось, врач очень грамотный, всё прошло отлично, персонал в стационаре внимательный, на следующий день после операции отправился на амбулаторное лечение. Сейчас прошли полторы недели, горло практически зажило, на протяжении всего амбулаторного лечения связывался с врачом по телефону для уточнения деталей. Номер телефона врач любезно предоставил на консультации
Профессионализм 10 из 10. Этика врача 10 из 10. Выполнение манипуляций: не так больно и страшно, как я себе думала. Полное доверие врачу, как специалисту (а у меня много есть с чем сравнить). Врач соблюдает все меры асептики (для меня это супер важно). Лояльная ценовая политика. Комфортное пребывание в больнице.
Я нашла СМ - Клинику в интернете , просто ввела « удаление полипов опытным лором», когда отчаялась дождаться направление на удаление полипов в носу от нескольких врачей. Позади год антибиотиков, гормональных спреев, бесконечного синупреда, промываний и капель , бессонных ночей и слез и при этом никаких намеков на операцию. Думала , наверное это сложно, раз врачи не направляют. Еще четыре месяца пыталась продвинуться в лечении медикаментами. В отчаянии через знакомых успешно сделала радикальную гайморотомию, но челюстной лор в нос не лезет, как оказалось. Ищите лора-хирурга, сказали мне. Александр Михайлович Горовой в поиске всегда появлялся первый, прочитала отзывы на всех порталах, записалась на прием и поехала. За 450 км на поезде, туда обратно. Очень благодарна доктору Горовому, который видя мое КТ и готовые анализы, тут же удалил полипы и сделал вазотомию. Через неделю нос задышал, а через две , когда я снова приехала и врач сделал Кукушку и пункцию. Тут я поняла как это не чувствовать себя постоянно простуженной и не выспавшейся. Я хожу и ликую внутри, боюсь говорит вслух, вдруг это сон. Кстати, я теперь постоянно везде засыпаю. Вот такая побочка. Александр Михайлович очень тактичный, вежливый и внимательный доктор. Я боялась что меня сочтут за слегка нервную больную и не будут слушать, как было ранее. Но доктор меня очень внимательно выслушал , не перебивая и четко, без воды объяснил , как решить мою проблему быстро, безболезненно и не очень затратно . Рекомендую доктора однозначно. Благодарности моей нет предела. Диагноз: Хронический полипозный этмоидальный правосторонний гайморит
Первый раз я обратилась к Александру Михайловичу в ноябре 2023 года. На тот момент уже на протяжении многих лет я постоянно болела синуситами и гайморитами, всегда было ощущение, что я простывшая. Сама я из другого города, где мне не могли найти причину моего состояния. Александра Михайловича я нашла по отзывам в интернете и уже на первом приёме он озвучил мне причину моего ужасного самочувствия. Необходима была операция, которую доктор провел уже в декабре. Операция прошла успешно, Александр Михайлович был всегда на связи, что очень было важно для меня. Вот прошел уже почти год со дня операции. Я прекрасно себя чувствую, насовсем забыла, что такое синуситы и гаймориты) Я очень благодарна Александру Михайловичу за то, что он меня вылечил. Также Александр Михайлович до сих пор остается на связи, и если возникают какие либо вопросы, он всегда ответит и проконсультирует. Спасибо Вам! Ваша пациентка Кристина Чистякова) Диагноз: Искривление носовой перегородки