ГОРОВОЙ
Александр Михайлович
"Я сделаю все возможное, чтобы быстро и эффективно решить Вашу проблему"

Классификация и лечение хронического тонзиллита

Снижение иммунитета в организме приводит к появлению хронического очага инфекции в небных миндалинах — хроническому тонзиллиту. Первичное воспаление миндалин ограничивается изменениями в криптах миндалин. При нормальном состоянии иммунитета и компенсированной функции миндалин инфекционные агенты (антигены) попадают в лимфоидную ткань и учувствуют в формировании защитного барьера путем образования антител.

классификация хронического тонзиллита, признаки

Активную защитную роль миндалины выполняют до тридцати лет, после чего наступает физиологическое снижение небных миндалин. Таким образом микробы, вирусы становятся более агрессивными и менее чувствительными к элементам иммунной системы и медикаментозному лечению. Если развитие хронического тонзиллита оставить без лечения и профилактики, то распространение из очага (небных миндалин) распространится на все лимфоглоточное кольцо и приведет к местной и общей интоксикации.

Признаками хронического тонзиллита является наличие гнойно-казеозного отделяемого в криптах, увеличение регионарных лимфатических узлов. К сожалению, лечебное промывание миндалин уменьшает, но не останавливает развитие хронического воспаления миндалин.

Острые тонзиллиты (ангины), частый прием антибиотиков, переохлаждения и другие неблагоприятные факторы приводят к заселению миндалин более агрессивной флорой. Развитие хроничемкого тонзиллита приводит к формированию аутоантител к собственным тканям организма (почечной кардиальной соединительно-тканной), метатонзилярным осложнением (гломерулонефриты, кардиты, артриты, воспалительные заболевания мочеполовой системы, заболевания кожи).

В результате воспаления патологические микроорганизмы проникают в кровеносные лимфатические сосуды миндалин, где происходит их размножение, что приводит к интоксикации организма. Такую стадию развития хронического тонзиллита называют токсико-аллергической формой II (ТАФ II) или декомпенсированной.

Критериями классификации тяжести хронического тонзиллита и соответственно исходящей из этого тактики лечения являются местные и общие признаки воспаления и наличия сопутствующих заболеваний.

Для простой формы лор врачи выделяют:

Лечение простой формы хронического тонзиллита: Рекомендовано повторять курс лечения два раза в год для получения стойкой ремиссии в развитии хронического тонзиллита.

Токсико-аллергическая форма хронического тонзиллита характеризуется местными признаками для простой формы осложненная симптомами интоксикации в виде местных и общих проявлений различных заболеваний.
К общим признакам относятся:

Тактика лечения такая же как и при простой форме тонзиллита. При вновь повторяющихся ангинах, сохраняющихся признаках воспаления миндалин, симптомах интоксикации, повышенных показателях уровня антистрептолизина, ревмофактора, С-реактивного белка показано оперативное лечение хронического тонзиллита — тонзиллэктомия. Сохранение миндалин при данной форме хронического тонзиллита опасно развитием сопутствующих заболеваний.